第5章

小说:规培四次!我被顶级三甲拉进黑名 作者:七终月 更新时间:2026-06-11

张振海没有立刻回应。

他看了一眼监护仪,又看老太太右脚那片灰白。两秒后,他弯腰上手。

“江哲,足背动脉,你确认过?”

江哲喉结滚了一下。

“右侧完全摸不到。”

张振海弯腰,自己上手摸了一遍。

张振海的手指压在老太太右脚背上,停了三秒,脸上最后那点犹豫没了。

“开绿色通道,腹主动脉CTA。”他直起身,压低声音。

“叫血管外科和介入值班。”

护士刚转身,家属拦住了。

“医生,等一下。”老太太的大儿子满头汗,手在裤兜里摸了半天,“那个CT多少钱?社区医院说她就是吃坏肚子,挂瓶水就行。”

他不是闹。

那声音里全是普通人突然撞上大病时的慌,算盘还没打响,人已经先怕了。

“我妈农合在老家,这边报不了多少……”

江哲刚要解释,林恒已经蹲下去了。

他蹲在家属面前,仰头看人,放慢语速来解释。

“大哥,肚子疼有两种。一种是厕所喊你,拉完就好。”

“另一种,是血管在喊救命。”

家属愣住。

林恒指了指床上的老太太。

“您母亲右脚摸不到脉,说明肚子里那根大血管可能出事了。”

“这根血管一旦撑不住,就不是疼不疼的问题。”

他停了一下。

“是人还在不在的问题。”

家属攥着手机的手松了,脸色也白了。

“那……那你们赶紧查!”

林恒站起身,拍了拍裤腿上的灰。

张振海已经签完加急申请单,头也没抬。

“林恒,跟着去CT室。只看片子,不碰机器。江哲陪同。”

护士长推着转运床过来,嘴里嘟囔了一句。

“主任现在成熟了,符纸都会自动转弯了。”

张振海当场装聋。

CT室里,老太太被推上检查床,疼得一直哼。造影剂推进去,她蜷了一下,手指抓紧床单。

林恒站在操作间玻璃后,盯着屏幕上一层层铺开的断层图像。

江哲也在看。

腹主动脉明显增粗,最宽处接近六公分。血管壁有阴影,内里有一道隐蔽的裂口。

江哲脸色变了。

“腹主动脉瘤,瘤壁有渗漏征象。”

林恒没接话。

他的目光落在肠系膜上动脉分支附近。供血已经被挤压,肠道缺血的原因找到了。

不是剩排骨汤。

是肚子里的血管鼓成了气球,随时会炸。

“血管外科呢?”林恒问。

护士接完电话,表情有点难看。

“周主任在台上做股动脉搭桥,至少还要一个半小时。介入王老师在分院,最快四十分钟。”

林恒看了眼手表。

江哲也看了眼。

两个人都没说话,但意思一样:四十分钟,看她血管壁撑不撑得住。

老太太被推回急诊抢救区。

监护仪重新接上,血压126/78,心率96。比刚才平稳了一点。

家属站在床边,大儿子搓手,小儿子低头查医保政策。

就在这时,老太太忽然松开肚子,长出一口气。

“哎,不疼了。”

她声音有气无力,却带着大难过后的释然。

“刚才疼死了,现在好像没事了。”

家属脸上也跟着松了。

“妈你看,我说没大事吧。”小儿子凑过去,“可能就是那阵过了——”

“别动。”

林恒的声音从床尾传过来,把所有人都叫住了。

他没有看家属。

他盯着监护仪。

血压从126掉到118。单看数字不吓人,可那条线在往下滑,滑得很安静。

“江哲。”

江哲转头。

林恒的表情让他后背一凉。

“疼痛突然消失,不一定是好转。”

林恒盯着那条曲线,轻声开口。

“也可能是瘤壁渗漏加重,血冲进腹膜后,压力被放掉了。”

他停了一下。

“疼没了,不代表问题没了。有时候是警报器本身被砸坏了。”

话音刚落,监护仪短促地叫了两声。

血压104。

三秒后,98。

老太太脸色肉眼可见地白下去,额头渗出汗,嘴唇也开始发白。

“妈?妈你怎么了?”家属慌了。

江哲冲到床头,血压还在掉,91,87。那速度比上次骑手更凶。

“腹膜后出血加重。”

林恒已经站到床边。

“开两路液,快速扩容。通知血库备血,至少四个单位红细胞。”

他看向张振海。

张振海就站在三步外,手套已经戴好。

“林恒,协助建立通道,稳住循环。”

“江哲,别发愣,看他怎么抢时间。”

他最后说一句,语气沉稳笃定。

“出事,找我。”

林恒没再废话。

他扯过止血带,绑住老太太左臂,两指拍过肘窝。静脉塌得厉害,血管缩成细线。

失血性休克前兆。

外周血管收缩,血液往核心器官撤。留给他们的窗口,可能只有十几分钟。

林恒捏住留置针,针尖斜切进去。

一针见血。

回血冲进延长管。

“接乳酸林格,开到最大。”

护士挂液体的同时,他已经转到右臂。

第二路通道建立。

江哲站在旁边,手里攥着备用针,却一直没递出去。

因为每一次他想往前,林恒已经把下一步做完了。

不是乱快。

是每一步都踩在危险前面。

升压药泵上,液体压进去。血压在72触底后,终于开始往回爬。

78、83、89。

张振海盯着监护仪,直到数字稳在90以上,才缓缓吐出一口气。

走廊尽头传来急促推车声。

介入科王医生跑到了,白大褂扣子都没扣齐,额头全是汗。

“病人呢?CTA我在车上看了,瘤体破了?”

“先兆破裂,腹膜后渗血。”

张振海把片子递过去。

“循环暂时稳住了,赶紧接走。”

老太太被推上转运床,直奔介入手术室。

家属跟在后面跑,大儿子回头喊了一声。

“医生!谢谢!谢谢你们!”

张振海摆了摆手。

江哲站在抢救区门口,胸口还在起伏。

他回头找林恒,发现那人已经退到角落,靠着墙,掏出手机。

屏幕亮了一瞬。

【急诊高压有效打卡完成。】

【当前进度:1992/2000。】

【距离终极奖励激活:8天。】

林恒往下划了一下,动作忽然停住。

江哲没有刻意看。

可那个距离,余光还是扫到了一条短信。

【燕京联合医科大学无菌中心提示:患者林念念夜间血氧及端粒指标出现波动,请家属保持电话畅通。】

林念念。

无菌中心。

江哲站在原地,脑子里那些碎片终于拼上了。

十二万八的转账。

余额十二块三。

洗了又洗的一次性筷子。

楼梯间那句“快了,再坚持几天”。

他不是欠债。

也不是抠门。

江哲想起那笔转账,又想起林恒把半条速溶咖啡兑水喝得很香,胸口忽然堵了一下。

林恒关掉屏幕,抬头看见江哲的眼神,愣了半秒。

然后他又笑了,和平时一样欠。

“江博士,别用这种眼神看我。”

“我怕你下一秒给我众筹一个拼夕夕会员。”

江哲张了张嘴,最后什么都没说。

他转身走回护士站,把那根草莓味棒棒糖放回台面。

……

晚上十点。

急诊科办公室。

张振海坐在桌前,面前摊着三样东西。

林恒的银行转账摘要。

无菌中心的机构简介。

还有那张被他标满日期的轮转时间线。

他看了很久。

办公室外的抢救灯还亮着,走廊里偶尔有推车声滚过去。

然后合上文件夹,拿起手机,给护士长发了条消息。

“明天,充五百到林恒的饭卡,记我账上,别让他知道。”

三十秒后,护士长回复。

“主任,您这是养妖。”

张振海盯着屏幕,打了几个字,又删掉。

最后只发了一句。

“妖也得吃饭。”

“饿死了,谁气我?”