《我,医学规培牲,开局觉醒神医系统》精选章节

小说:我,医学规培牲,开局觉醒神医系统 作者:情节由我定 更新时间:2026-04-22

王小帅在连续第二个24小时值班的第23小时五十八分钟,心脏停跳了。最后一刻,

他正在写第37份病历。电脑屏幕的光惨白地照着他的脸,眼袋发青,嘴唇发紫,

手里还攥着半块啃了一半的干面包。然后,毫无征兆地,

那股熟悉的、熟悉的、太过熟悉的窒息感又来了——但这次不一样。不是低血糖的眩晕,

不是缺觉的心悸,而是真真正正的,胸口被千斤重石压住,每一寸血管都在尖叫,然后,

世界安静了。“小帅?王小帅?”同事李明的喊声从很远的地方传来,

然后是椅子被推倒的声音,脚步声,惊呼声。“小帅你怎么了?!”“王医生!醒醒!

”“没呼吸了!脉搏也没了!”“快!推抢救车!除颤仪!”王小帅飘在天花板上,

低头看着下面乱成一团的急诊科。哦,原来这就是传说中的上帝视角。

他看见自己被平放在地上,白大褂敞开着,露出里面那件穿了两天、领子发黄的白衬衫。

看见李明在给他做胸外按压,额头上全是汗。看见护士小刘手忙脚乱地贴电极片。

看见更多人围过来,包括那个永远板着脸的陈副主任。原来死亡是这样的。不疼,不冷,

不害怕。甚至有点……轻松。然后他开始看见走马灯。五岁,第一次说要当医生,

因为隔壁张爷爷咳嗽,他说“我长大给你治好”。二十岁,本科开学典礼,

举起右手宣誓“健康所系,性命相托”——现在想来,那誓词里可没说“性命所托,

健康不系”。二十三岁,第一次进手术室,手抖得像是得了帕金森。二十四岁,

也就是三个月前,拿到三甲医院规培通知的那天,他在宿舍哭了半小时,

觉得自己终于要成为真正的医生了。然后就是这三个月。无穷无尽的病历,

写不完的病程记录,跑不完的会诊,值不完的班。被主治骂,被护士骂,被病人骂。

工资三千八,房租两千五。每天靠食堂的免费汤和馒头续命。昨天妈妈打电话,问他累不累,

他说不累,挺好的,然后挂掉电话,在卫生间里对着镜子练习“微笑服务”的标准表情。

就这?老子这辈子就这?一股无名火突然从王小帅的灵魂深处烧起来。不,他不甘心。

他还没主刀过一台真正的手术,没亲手救回过一条命,

没让父母在亲戚面前骄傲地说“我儿子是XX医院的医生”,甚至,

还没敢跟心内科那个叫林雪的师姐说一句话——虽然他们是同一所大学毕业的,

虽然她只比他大一届,虽然每次在走廊遇见,他都觉得心跳加速,虽然那可能只是房颤前兆。

“王小帅!”李明的声音带着哭腔。“王小帅你醒醒啊!”除颤仪充电完成的尖锐鸣响。

“都闪开!”就在电极片要贴上胸口的瞬间——“叮!

”一个清脆的、机械的、毫无感情的声音,

在王小帅脑子里炸开:“检测到宿主生命体征消失。符合绑定条件。

”“正在匹配……匹配成功。”“最强神医系统,启动。

”“新手礼包发放中……”“发放完成。

级心肺复苏体验卡(一次性)】、【全科医学知识(入门级)】、【望闻问切·初级技能】。

”“是否立即使用【神级心肺复苏体验卡】?”王小帅愣住了。系统?是了,

他死前那晚确实熬夜看了本系统流小说,还吐槽“这玩意要真存在,

我当场就把这本《内科学》吃下去”。现在书不用吃了,因为他真的要死了。“使用!!!

”几乎在他意念回应的瞬间,一股暖流从心脏——那本已停跳的心脏——最深处涌出,

瞬间流遍全身。像是生锈的机器被灌满了顶级润滑油,像是干涸的河床迎来了滔天洪水。

他感觉到自己的手指动了一下,然后,眼皮抖了抖。下面,

李明正准备按下除颤仪的电击按钮。“等……等等……”一个微弱的声音响起。

所有人都僵住了。王小帅睁开眼,看见李明那张因为惊恐和用力而扭曲的大脸。

他扯了扯嘴角,

挤出一个自认为最轻松、最无辜、最“我只是开了个小玩笑”的笑容:“李哥……按得不错,

力度挺准。”“……”“我就是……就是有点困,趴会儿。”“……”整个急诊科抢救区,

死一般的寂静。只有监护仪因为电极片还没贴好而发出的、单调的“滴滴”声。三秒后。

“王小帅**你大爷!!!”李明暴吼一声,一拳捶在他胸口——刚才做按压的地方,

“**要吓死老子啊!!”王小帅被捶得咳了起来,但神奇的是,一点也不疼。

他甚至能感觉到,那颗心脏正在胸腔里强健地、规律地、甚至有点过于活泼地跳动着。咚,

咚,咚。每一下,都像是在说:老子活了,而且活得挺好。陈副主任黑着脸走过来,

扒开他眼皮看了看瞳孔,又摸了摸颈动脉。脸色变幻莫测,最后化为一声冷哼:“装死?

王小帅,你挺有创意啊。是不是嫌工作太轻松了?”“不是,陈主任,

我……”“不是什么不是!”陈副主任打断他,“我看你就是想偷懒!我告诉你,

就算你真死了,病历也得写完!37床的病程记录,一小时之内放我桌上!写不完,

今晚继续值班!”说完,拂袖而去。周围同事的表情,从震惊,到担忧,到如释重负,

最后变成了“你小子真会玩”的戏谑。只有护士小刘,红着眼圈,

狠狠瞪了他一眼:“王小帅!你**!”王小帅被李明扶起来,坐回椅子上。

电脑屏幕还亮着,37床的病历才写了一半。他揉了揉太阳穴,

精力恢复剂(小)x1】、【临床经验值+100】”“失败惩罚:无(鉴于宿主刚刚复活,

:“……”他看了一眼电脑屏幕上那密密麻麻的入院记录、首次病程、查房记录……“系统,

”他在心里问,“能帮我写病历吗?”“本系统为【最强神医系统】,

旨在培养宿主成为真正的医学大师。医学大师,当以救死扶伤为己任,病历书写乃基本功,

请宿主自行完成。”“那我要你有何用!

”“本系统可提供知识支持、技能辅助、任务引导、奖励激励,

并在宿主濒死时提供抢救——虽然仅限一次。目前系统等级:1(0/1000)。

请宿主努力完成任务,提升等级,解锁更多功能。”王小帅认命地叹了口气,把手放回键盘。

但就在他手指触碰到键盘的瞬间,脑子里突然涌入了大量信息:37床,老年男性,

社区获得性肺炎,但血象中嗜酸粒细胞偏高,

需警惕变应性肺炎或寄生虫感染可能……既往有高血压病史,但目前血压控制良好,

应注意所用抗生素与降压药的相互作用……痰培养结果明日可出,

但目前经验性用药覆盖范围足够……刚才还一片空白的脑海,现在清晰得像是刚看完教科书。

他手指飞舞,键盘噼啪作响。十五分钟后,

一份完整、规范、甚至有独到见解的病历出现在屏幕上。“【完成一份完整病历书写】,

经验值+10”王小帅眼睛一亮。他又点开下一份病历。十分钟后。

“经验值+10”又一份。八分钟后。

“经验值+10”当王小帅在五十分钟内写完剩下的六份病历时,

整个急诊科医生站的键盘声就没停过。同事们从一开始的“这小子是不是被鬼上身了”,

到后来的“妈的卷王”,最后变成了麻木。陈副主任准时在一小时后出现,

拿起王小帅桌上的病历,准备挑刺。看了三行,他眉头皱了起来。看了半页,他抬起头,

狐疑地看了王小帅一眼。看完一整份,他沉默了。“这……是你写的?”“是,主任。

”王小帅站起来,恭恭敬敬。“37床,你为什么写要警惕寄生虫感染?影像学不支持。

”“病人嗜酸粒细胞绝对值升高,虽然影像不典型,但有牧区旅游史,

建议加做寄生虫抗体筛查。”“……”陈副主任又翻了几页,越翻越快,脸色越看越古怪。

最后,他把病历拍在桌上,深深看了王小帅一眼:“下不为例。再有下次,

真让你值三个24小时。”说完,拿着病历走了。王小帅松了口气,坐回椅子上。“叮!

新手任务完成。奖励发放:【精力恢复剂(小)x1】、【临床经验值+100】。

当前经验值:150/1000。等级提升至:2。

解锁新功能:【系统商店(初级)】、【任务追踪界面】。”一股暖流再次流过全身,

刚才还因为“死亡”和疯狂写病历而疲惫不堪的身体,瞬间恢复了活力,

甚至比之前状态更好。王小帅点开脑海里的系统界面。一个简陋的商店出现,

里面只有三样商品:【精力恢复剂(小)】:100经验值。效果:恢复轻度疲劳。

【记忆强化胶囊(一次性)】:300经验值。效果:临时提升记忆力50%,持续1小时。

【诊断灵感(随机)】:500经验值。效果:在遇到疑难病例时,

有一定概率获得关键诊断提示。穷啊。王小帅看着自己可怜的150经验值,叹了口气。

(熟练级)】、【临床经验值+500】”“失败惩罚:扣除经验值200(若经验值不足,

随机剥夺一项已获得技能)”“任务时限:72小时”王小帅:“……”系统,

你果然不是什么慈善组织。接下来的三天,王小帅像打了鸡血。不,比打鸡血还猛。

他主动要求跟所有疑难病人的查房,抢着写所有复杂病例的会诊记录,

甚至在下班后还泡在图书馆,把近三年的《中华急诊医学杂志》翻了个遍。

同事们看他的眼神,从“装死的戏精”变成了“受**的疯子”,

又变成了“这哥们是不是被什么附体了”。只有王小帅自己知道,每当靠近病人,

脑子里那个【望闻问切·初级技能】就会自动启动。32床老太太,主诉腹痛,

各项检查都没大问题,但王小帅一眼看去,技能提示:“面色萎黄,目眶微青,

舌苔薄白而腻。建议重点询问月经史及腹痛与情绪关联。”一问,果然,老太太女儿刚出国,

腹痛始于一周前,与女儿离家时间吻合。再细细问下来,疼痛与焦虑情绪明显相关。

原来是“分离焦虑”引发的躯体化症状。转介心理科,三天后老太太笑着出院了。

28床中年男人,高热不退,抗生素换了三种无效。技能提示:“呼吸有烂苹果味。

急查血糖、酮体。”一查,血糖28mmol/L,酮体3+。糖尿病酮症酸中毒,

马上转内分泌科抢救。陈副主任看王小帅的眼神越来越复杂。有怀疑,有探究,

但更多的是一种“这小子好像真有东西”的惊讶。第二天下午,王小帅的机会来了。

救护车呼啸而至,送来一个六十多岁的老爷子。主诉是剧烈胸痛、大汗淋漓。心电图一拉,

广泛前壁导联ST段抬高——典型急性心肌梗死。“马上准备溶栓!联系心内科会诊!

”陈副主任当机立断。但就在准备药物的间隙,王小帅习惯性地启动了技能。“面色苍白,

但并非死灰;大汗,但为冷汗;胸痛,但部位不典型,偏向剑突下。舌质紫暗,苔薄黄。

建议重点查体腹部。”“陈主任,”王小帅犹豫了一下,还是开口,

“要不要先排除一下主动脉夹层?”“心电图都这样了,还夹层什么夹层!

”旁边的住院总不耐烦,“别耽误时间!”陈副主任却停住了:“为什么这么想?

”“病人疼痛向背部放射,而且,”王小帅指着监护仪,“他两边手臂的血压,

好像差得有点大。”所有人一愣。测量结果出来:右上肢血压150/90,

左上肢120/70。相差30mmHg。“马上做床旁超声!”陈副主任脸色变了。

超声探头一放上去,屏幕上清晰显示:升主动脉内可见内膜撕裂片,真腔假腔分明。

不是心梗。是更凶险、死亡率更高的StanfordA型主动脉夹层!“送手术室!

立刻!联系心脏外科!”陈副主任吼道,然后转头看了王小帅一眼,那眼神里,

第一次有了点别的东西,“你,跟着上去。跟外科医生交接。”“是!”去手术室的路上,

王小帅脑子里“叮”声不断:“成功辅助诊断一例高危疑难病例,

经验值+300”“获得【陈副主任的初步认可】,

经验值+50”“任务【成功诊断一例疑难病例】完成度:100%”“任务完成!

奖励发放:【全科医学知识(熟练级)】、【临床经验值+500】。

当前经验值:1000/5000。等级提升至:3。

解锁新功能:【模拟手术室(初级)】、【医学影像读片辅助(初级)】。

”海量的医学知识涌入脑海。不仅是急诊,

内科、外科、妇产、儿科……无数知识点、临床指南、治疗方案,

像是原本就存在他记忆深处,此刻被瞬间激活。他握了握拳头,

感觉自己的大脑从未如此清晰。手术室门口,他正准备离开,一个清冷的女声响起:“刚才,

是你们急诊科谁先怀疑主动脉夹层的?”王小帅回头。白大褂,马尾辫,口罩遮住大半张脸,

只露出一双清凌凌的眼睛。胸牌上写着:心内科,林雪。他的大学师姐。

他暗恋了两年、却从不敢搭话的、全院公认的院花兼学霸。

王小帅的舌头打了结:“是、是我。”林雪看了他一眼,眼神里掠过一丝惊讶,

但很快恢复平静:“理由?”“疼痛不典型,双侧血压差,

还有……”王小帅强迫自己冷静下来,“病人有马凡综合征体型。虽然病历上没写,

但我看他手指细长,关节松弛,怀疑是马凡继发的主动脉根部扩张,然后发生的夹层。

”林雪眼睛微微睁大。她快速翻阅手里的病历:“确实,家属刚补充病史,

病人年轻时诊断过马凡综合征。你观察很仔细。”“谢谢林医生。”“不用谢。

是你救了病人一命。如果是按心梗溶栓,他现在可能已经没了。”林雪说完,

转身刷手进了手术室。门关上之前,她回头看了一眼,似乎想说什么,但最终没说。

王小帅站在原地,心脏砰砰直跳。这次,应该不是房颤前兆了。“叮!

、【林雪的好感度+5】”“失败惩罚:无”“任务时限:30天”王小帅:“……”系统,

你是不是管得太宽了?有了系统的加持,王小帅在医院的日子,

开始以肉眼可见的速度发生变化。他还是那个规培生,还是写不完的病历值不完的班,

但一切都不一样了。疑难病例,他能一眼看出端倪。罕见病,

他能从犄角旮旯的体征里找到线索。甚至有一次,一个病人以“头晕乏力”就诊,

所有检查都正常,王小帅愣是从病人无意中提到的一句“最近爱吃土”,联想到“异食癖”,

一查,重度缺铁性贫血,原因竟是早期胃癌。陈副主任看他的眼神,

已经从“这小子有点东西”,变成了“这小子是不是被哪位大牛附体了”。

甚至开始在一些疑难病例讨论会上,主动点名:“小王,你说说看。

”而王小帅也从不让人失望。系统提供的知识,加上他自己越来越扎实的临床思维,

让他总能给出让人眼前一亮的见解。当然,也有翻车的时候。一次,一个腹痛病人,

系统提示“右下腹压痛反跳痛,麦氏点阳性,典型阑尾炎”,

王小帅信心满满地写了“考虑急性阑尾炎”,结果术后病理出来:卵巢囊肿蒂扭转。“系统!

你坑我!”“本系统提示基于宿主当前技能等级。宿主【望闻问切】仅为初级,

对妇科体征识别有限。建议升级技能或结合专科检查。”“……要多少经验值?

“【望闻问切·中级】:5000经验值”王小帅看着自己好不容易攒到3800的经验值,

叹了口气。不过,那次“误诊”反而让他因祸得福。因为他在术前坚持请了妇科会诊,

术中妇科医生在场,及时发现了问题,联合手术,病人恢复良好。

妇科主任还特意来急诊科表扬他“考虑周全”。陈副主任拍着他肩膀:“小王啊,有进步。

知道请会诊了,不错。”王小帅只能干笑。除了业务能力的提升,

另一个变化是:王小帅发现,自己好像……变帅了?不,不是长相变了。

是那种由内而外的自信,让他的眼神更亮,腰板更直,说话更有底气。

再加上系统偶尔奖励的【精力恢复剂】,让他永远精神饱满,黑眼圈都没了。于是,

急诊科的小护士们,看他的眼神开始不对劲了。“王医生,吃早饭了吗?

我多带了一份三明治~”“小帅,今晚我夜班,你要不要一起来?

我点了奶茶哦~”“王医生,这个药怎么用来着?你再教教我嘛~”就连护士长,

那个以严厉著称的五十岁阿姨,都开始对他和颜悦色:“小王啊,有对象没?

我侄女在银行工作,长得可漂亮了……”王小帅每次都只能尴尬而不失礼貌地微笑:“谢谢,

不用了,我还年轻,想先以事业为重。”其实心里想的是:林雪师姐知道这事吗?不对,

她为什么要知道?她甚至可能都不记得我是谁了。但很快,他就知道,林雪记得。那天,

心内科和急诊科联合查房。林雪作为心内科住院总,带队下来。查到一个心衰老爷子,

病情反复,利尿剂抵抗,情况很棘手。心内科医生们讨论了半天,也没拿出个新方案。

陈副主任突然点名:“小王,你说说。”所有人的目光都集中到王小帅身上。包括林雪。

王小帅深吸一口气,走上前。系统界面自动打开,病人的所有资料、检查结果、用药史,

在脑海里清晰排列。“老爷子目前的主要问题是利尿剂抵抗。但我觉得,